Когда кесарево становится травмой
Кесарево сечение, особенно экстренное, может стать серьезной психологической травмой для женщины. Исследования показывают, что вероятность развития посттравматического стрессового расстройства (ПТСР) после КС превышает 10%. Важно отметить, что сам опыт КС не гарантия травмы — это лишь фактор риска.
Для нашей психики гораздо важнее не то, что с нами произошло, а то, чем это для нас стало
Травму формирует наше субъективное ощущение от происходящего, восприятие ситуации. И оно может быть разным, ведь в роды каждая из нас приходит со своей историей.
Тяжелый детский опыт, пережитое насилие, травматичные события или психические сложности до родов существенно повышают риски развития ПТСР посттравматического стрессового расстройства) — как и грубое, пренебрежительное и даже порой жестокое отношение медперсонала в процессе. Женщина может чувствовать себя исключенной из родов, беспомощной и крайне уязвимой, потерявшей контроль и телесную безопасность. Именно чувство беспомощности является центром травмы.
Не стоит забывать и о том, что КС — это все-таки полостная операция, часто связанная с риском для жизни или здоровья мамы и ребенка. Фактор неожиданности, неготовность к такому исходу и разочарование при экстренном КС усиливают стресс, поэтому после таких родов мама может особенно нуждаться в помощи специалистов. Поддержка со стороны медицинского персонала и близких людей играет ключевую роль в снижении риска ПТСР.
Как понять, что у вас ПТСР?
Самый яркий симптом послеродового ПТСР — это ощущение, что вы проживаете ужас снова и снова. При этом вы всеми силами пытаетесь избежать всего, что напоминает о родах (нередко таким напоминанием может быть даже ребенок), а мысли о последующей беременности заставляют цепенеть.
При ПТСР воспоминания о родах пугающе реалистичны, навязчивы, могут сниться кошмары.
Другие частые симптомы послеродового ПТСР
нарушение сна,
повышенная чувствительность,
вздрагивания,
состояние подавленности,
вспышки гнева,
перепады настроения,
трудности с концентрацией,
навязчивые негативные мысли,
тело ощущается чужим, а происходящее вокруг кажется нереальным,
преследуют вина и чувство никчемности,
появляется страх одиночества.
Если вы замечаете у себя большинство из этих симптомов, нужно как можно скорее обратиться к специалисту — без необходимой помощи ПТСР может стать хроническим.
Неоправданные ожидания
Сейчас много пишут о преимуществах естественных вагинальных родов без вмешательств, а курсы подготовки зачастую «продают» нам исключительно мягкие и волшебные роды. Но если вы склонны сильно тревожиться, подобная информация рискует превратиться в опасную жесткую установку «Только так правильно и хорошо». В этом случае формируются нереалистичные и завышенные ожидания, а ценность родов смещается со здорового и живого ребенка, на образ «правильного» процесса.
Чем больше мы вложили в идею, как именно хотим родить, тем большую потерю мы чувствуем, если что-то идет иначе
Чем выше наши ожидания, тем больнее разочарование от столкновения с реальностью, а случившееся КС может стать настоящим горем. Утрата образа идеальных родов — это символическая перинатальная потеря, и мама в этом случае проживает все этапы горевания. Порой разочарование, вина и горе так велики, что они мешают контакту и формированию эмоциональной связи с ребенком, при этом существенно увеличивается риск послеродовой депрессии.
Родила «не сама»
Еще один важный фактор, влияющий на эмоциональное состояние женщины после КС, — это стигматизация в обществе. «Не сама родила», «не справилась», «не умеешь рожать», «кесаренок» — даже если вам посчастливилось не услышать этого от других, то с большой вероятностью такие мысли возникнут у вас самих. Это может разрушать идентичность, подрывать веру в себя, свои силы и свое тело, влиять на самооценку, сексуальность и чувство полноценности.
Важно помнить, что КС — это тоже роды. Женщина всегда рожает сама, за нее это никто не сделает
И эти роды ребенка — единственные, которые у него есть, — это день его рождения.
Иногда можно услышать, что мама недостаточно «выстрадала» ребенка, однако наличие страдания никак не определяет ценность жизни, а женщина в случае КС платит немалую цену. КС — это огромный физический и эмоциональный труд, который нельзя обесценивать.